یافتههای اخیر ارائه شده در کنگره جهانی ESCMID در بارسلونا، سطح نگرانکنندهای از آلودگی را در توالتهای بیمارستانهای انگلستان نشان میدهد و تفاوتهای قابلتوجهی را بین انواع مختلف توالتها برجسته میکند.
این تحقیق به رهبری پروفسور استفانی دنسر، به بررسی تکثیر میکروبها، بهویژه در مناطقی که بیماران از آنها استفاده میکنند، میپردازد و خطر بالقوه عفونتهای بیمارستانی را نشان میدهد.
میکروبها در توالتهای بیمارستان
پروفسور دنسر و تیمش یک مطالعه دقیق را در سه بیمارستان عمومی انجام دادند و ده سطح مختلف را در شش نوع توالت، از جمله توالتهای کارکنان و بیماران و همچنین توالتهای بدون جنسیت، نمونهبرداری کردند.
توالتهای بیماران حاوی غلظت بالاتری از باکتریهای مقاوم به چند دارو بودند که بر چالش قابلتوجه بهداشت در محیطهای بیمارستانی تأکید میکند.
تحقیقات نشان داد که درحالیکه تیمهای نظافت اغلب سطوحی که با دست در تماس هستند؛ مانند شیرآلات و دستگیره درها را به طور کامل تمیز میکردند، کف و سطوح مرتفع مانند دریچههای هوا و بالای درها را با بار میکروبی بالاتری رها میکردند.
قابلتوجه است که توالتهای مردانه نسبت به توالتهای زنانه میکروب بیشتری داشتند و توالتهای کارکنان زن تمیزترین آنها بودند. این اختلاف ممکن است ناشی از شیوع بیشتر شستن دست در بین زنان باشد.
پاشش ذرات معلق در هوا: تهدیدی پنهان در بهداشت توالت
یکی از جنبههای جالب این مطالعه نقش پاشش ذرات معلق در هوا هنگام سیفون زدن توالت است. پاشش ذرات معلق در هوا فرایند تبدیل مواد به ذرات یا قطرات بسیار ریز است که اغلب بهاندازه کافی کوچک هستند که در هوا معلق شوند. در مورد توالتها، این به پاشیدن میکروارگانیسمها به هوا در هنگام سیفون زدن اشاره دارد که میتواند باکتریها و ویروسها را پخش کند.
پروفسور دنسر توضیح داد: «تنها توضیح منطقی برای یافتن پاتوژنهای گرم منفی مانند E.coli و Klebsiella pneumoniae روی سقفها و دریچههای هوا و همچنین روی کفها این است که سیفون زدن، محتویات کاسه توالت را در هوا معلق میکند و باعث میشود میکروبها در هوا پخش شوند.»
توالتهای بدون جنسیت در بیمارستان
انتقال از توالتهای تک جنسیتی به امکانات بدون جنسیت در برخی بیمارستانها چالشهای غیرمنتظرهای را به همراه داشته است. این مطالعه نشان داد که توالتهای بدون جنسیت و معلولان که اغلب توسط افراد بیشتری استفاده میشوند، بالاترین سطح آلودگی را دارند.
پروفسور دنسر خاطرنشان کرد: «تغییر به تبدیل امکانات سنتی مردانه و زنانه به امکانات بدون جنسیت، نگرانیهایی را ایجاد میکند که افراد ممکن است در معرض خطر آلودگی بیشتری قرار بگیرند.»
توصیههایی برای بهبود شیوههای بهداشتی
این تحقیق بینشهای مهمی در مورد آلودگی میکروبی در توالتهای بیمارستان به دست داده است که منجر به چندین توصیه عملی برای بهبود بهداشت بیمارستان میشود. پیشنهادات کلیدی عبارتاند از:
افزایش دفعات نظافت
پروفسور دنسر بر نیاز بیمارستانها به تمیزکردن بیشتر توالتهای بیماران تأکید میکند. باتوجهبه اینکه این مناطق سطوح آلودگی بالاتری از جمله باکتریهای مقاوم به دارو را نشان میدهند، تمیزکردن مکرر و کامل میتواند خطر شیوع عفونت را به طور قابلتوجهی کاهش دهد.
نصب در توالت
برای مقابله با خطر آلودگی هوا از طریق پاشش ذرات معلق در هوا در هنگام سیفون زدن، نصب در توالت توصیه میشود. این اقدام به محدودکردن انتشار میکروارگانیسمها کمک میکند و آنها را در کاسه توالت نگه میدارد و احتمال نشستن آنها روی سطوح اطراف یا استنشاق آنها توسط بیماران و کارکنان را کاهش میدهد.
تقویت شیوههای بهداشت دست
پروفسور دنسر با تأکید بر اهمیت بهداشت دست، خواستار اجرای بهتر پروتکلهای شستن دست شد. بهداشت صحیح دست یکی از مؤثرترین راههای جلوگیری از انتقال عفونت در محیطهای بیمارستانی است و تقویت این شیوهها میتواند منجر به بهبود قابلتوجهی در تمیزی و ایمنی کلی شود.
حفظ توالتهای تک جنسیتی در بیمارستان
بر اساس یافتهای که توالتهای زنانه عموماً تمیزتر هستند، پروفسور دنسر پیشنهاد میکند که حفظ توالتهای تک جنسیتی ممکن است به کاهش بار میکروبی کلی کمک کند. این رویکرد میتواند از شیوههای بهداشتی بهتر مشاهده شده در گروههای مختلف برای بهحداقلرساندن خطر آلودگی متقابل استفاده کند.
این توصیهها بهمنظور رسیدگی به مسائل خاصی است که در مطالعه شناسایی شده است و گامهای عملی را ارائه میدهد که بیمارستانها میتوانند برای بهبود بهداشت و کاهش بروز عفونتهای بیمارستانی آنها را اجرا کنند.
آموزش و زیرساختهای بهداشت
پروفسور دنسر سخنرانی خود را با فراخوانی برای آموزش بهتر در مورد بهداشت دست و ارزیابی مجدد طراحی توالتها، از جمله مزایای بالقوه پنجرهها در توالتهای بیمارستانی برای تهویه طبیعی، به پایان رساند.
بینشهای او نهتنها بر شیوههای بهداشتی فعلی نور میاندازد، بلکه مسیرهایی را نیز برای پیشرفت پیشنهاد میکند که میتواند به نفع بیمارستانها در سراسر جهان باشد. با ادامه تلاش بیمارستانها برای مبارزه با شیوع بیماریهای عفونی، این یافتهها بر نیاز حیاتی به مداخلات بهداشتی هدفمند و بهبود زیرساختها برای حفظ سلامت بیماران تأکید میکند.
نکات پایانی
- توالتهای بیمارستانی، بهویژه توالتهای بیماران، میتوانند باکتریهای مقاوم به دارو را در خود جای دهند.
- پاشش ذرات معلق در هوا هنگام سیفون زدن توالت میتواند میکروبها را در هوا پخش کند.
- توالتهای بدون جنسیت ممکن است آلودهتر از توالتهای تک جنسیتی باشند.
- توصیههایی برای بهبود بهداشت توالت در بیمارستانها شامل افزایش دفعات تمیزکردن، نصب در توالت و حفظ توالتهای تک جنسیتی است.
- آموزش بهتر در مورد بهداشت دست و طراحی مجدد توالتها نیز مهم است.
این تحقیق گامی مهم در جهت بهبود بهداشت بیمارستان و کاهش خطر عفونتهای بیمارستانی است.