وقتی شما دیابت نوع 2 دارید، رسیدن به وزن سالم و حفظ آن یکی از مهم‌ترین کارهایی است که می‌توانید برای کنترل بیماری و جلوگیری از اثرات مضر آن بر روی بدنتان انجام دهید. حتی کاهش نسبتا کمی از وزن بدن می‌تواند احتمال بروز عوارض را کاهش دهد. اگر انسولین مصرف می‌کنید، کاهش چند پوند ممکن است به بهبود عملکرد آن کمک کند و حتی میزان مصرف انسولین را کاهش دهد.
چه ارتباطی بین دیابت نوع 2 و وزن وجود دارد؟
اگر وزن خود را کاهش دهید، حفظ وزن کم شده بسیار مهم است. چرخه‌ای از کاهش وزن زیاد و پس گرفتن آن باعث افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع 2 می‌شود، حتی اگر سطح قند خونتان طبیعی باشد.
موارد زیادی بر احتمال ابتلا به دیابت نوع 2 تأثیر می‌گذارند، از جمله:
- سن شما
- نژاد یا اقوام شما
- سابقه خانوادگی بیماری
- فعالیت شما
- سطح استرس شما
اما مطالعات نشان داده‌اند که بیشتر افراد دیابت نوع 2 دارای وزن‌زیاد یا چاق هستند. شما چاق هستید اگر شاخص توده بدنی (BMI) شما بین 25 و 30 باشد و چاق هستید اگر بیشتر از 30 باشد. تجزیه و تحلیلی از مطالعات ایالات متحده و اروپا نشان داده است که در مقایسه با افراد در محدوده وزن سالم، مردان چاق هفت برابر بیشتر احتمال دارند دیابت نوع 2 داشته باشند و زنان چاق 12 برابر بیشتر.
چگونگی تأثیر وزن بر قند خون و مقاومت به انسولین چیست؟
چاقی به طور مستقیم برای توسعه دیابت نوع 2 و تشدید اثرات آن ارتباط نزدیکی دارد. دلیل آن این است که مستقیماً بر انسولین تأثیر می‌گذارد. انسولین هورمونی است که توسط پانکراس تولید می‌شود تا قند (گلوکز) را در سراسر بدنتان منتقل کند. دیابت زمانی اتفاق می‌افتد که سلول‌های بدنتان با وجود بسیاری از انسولین، اجازه ورد قند را نمی‌دهد، بنابراین قند در خونتان باقی می‌ماند. این وضعیت به عنوان مقاومت به انسولین شناخته می‌شود.
اگر سطح قند خونتان بالا بماند، پانکراس سعی می‌کند با تولید بیشتری از انسولین، سطح قند خونتان را کاهش دهد. در نهایت، وقتی پانکراس دیگر قادر به تولید انسولین کافی برای مدیریت قند خونتان نباشد، دیابت اتفاق می‌افتد. اگر درمانی انجام ندهید، این می‌تواند باعث آسیب رساندن به عروق خونی در اعضای اصلی بدن شما شود، از جمله قلب، کلیه‌ها، چشم‌ها و اعصاب.
اگر چربی اضافی در ناحیه شکم داشته باشید، این می‌تواند بار را سنگین‌تر کند. این نوع چاقی، که چربی داخل شکمی نامیده می‌شود، بیش از چربی اضافی در سایر قسمت‌های بدنتان، التهاب را افزایش می‌دهد. التهاب عامل بسیاری از عوارض دیابت است، از جمله نارسایی کلیه، بیماری قلبی و مشکلات دندان و لثه.
به مرور زمان، انسولین و مقاومت به انسولین می‌توانند یکدیگر را تقویت کرده و به یک حلقه بدبین تبدیل شوند. اگر شما زن هستید و دور کمرتان 35 اینچ (حدود ۹۰ سانتیمتر) یا بیشتر است، یا مرد هستید و دور کمرتان 40 اینچ (بیشتر از ۱۰۰ سانتیمتر) یا بیشتر است، خطر ابتلا به این عوارض بالاتر است.
درست است که همه کسانی که وزن اضافی دارند، دیابت نوع 2 نمی‌گیرند. احتمالاً برخی افراد فقط انسولین کافی تولید نمی‌کنند و دیگران ممکن است قادر باشند بدون آسیب به پانکراس خود، بیشتری انسولین تولید کنند.
چگونه اثرات کاهش وزن بر برنامه درمانی دیابت نوع 2 تأثیر می‌گذارد؟
نتایج بلندمدت و برنامه‌های درمانی شما با کاهش وزن می‌توانند به سرعت تغییر کنند. حتی با کاهش ۵٪ وزن بدنتان، مقاومت انسولین شما بهبود می‌یابد و احتمالاً نیاز شما به انسولین یا سایر داروهای دیابتی را کاهش یا حتی برطرف می‌کند. اگر بیش از یک دارو برای کنترل دیابت خود استفاده می‌کنید، ممکن است بتوانید تعداد آن‌ها را کاهش دهید یا حتی داروی خود را قطع کنید.
نتایج تست A1c شما نیز تغییر می‌کند. یک مطالعه کوچک نشان داد که افرادی که کمتر از این درصد وزن خود را کاهش دادند، درصد A1c خود را به مقدار نیم نقطه کاهش دادند، در حالی که کسانی که ۱۰٪ از وزن خود را کاهش دادند، درصد A1c خود را به مقدار ۱.۵ نقطه پایین آوردند.
رسیدن به وزن سالم و حفظ آن، نه تنها به شما در مدیریت دیابت کمک می‌کند، بلکه برای سلامتی کلی شما هم خوب است و به شما کمک می‌کند تا بهترین حالت خود را داشته باشید. اگر باید چند پوند وزن کم کنید، با پزشکتان صحبت کنید. آن‌ها می‌توانند شما را در مورد محدوده وزن سالم مشاوره دهند و به شما کمک کنند تا یک برنامه کاهش وزن سالم را پیدا کنید و اضافه وزن را از بین ببرید و آن را حفظ کنید.
