بسیاری از نوجوانان، دوران بزرگسالی را با عواملی که خطر بیماری قلبی را افزایش میدهند، آغاز میکنند. طبق گزارش علمی جدید انجمن قلب آمریکا (AHA)، دورهی انتقال از ۱۸ تا اواخر بیستسالگی، مرحلهای حیاتی برای محافظت از سلامت قلب است.
در این دوران، مغز و تواناییهای تصمیمگیری همچنان در حال رشد هستند. در عین حال، استقلال فرد افزایش مییابد و زندگی به شکلهای جدیدی تغییر میکند.
تحقیقات منتشرشده در مجلهی انجمن قلب آمریکا تأکید دارد که باید حمایت بیشتری از جوانان صورت گیرد. با تغییر روال زندگی و افزایش مسئولیتها، سلامت افراد اغلب نادیده گرفته میشود.
شناسایی این دوره بهعنوان فرصتی برای ایجاد عادات سالم، میتواند چشمانداز سلامت قلبی را برای تمام عمر تغییر دهد.
کاهش نظارت بر سلامت، تهدیدی برای قلب
با ورود کودکان به بزرگسالی، برنامههای منظم بررسی سلامت نیز متوقف میشوند.
در دوران نوجوانی، پزشکان از طریق برنامههای واکسیناسیون یا معاینات مدرسهای، سلامت آنها را ارزیابی میکنند. اما پس از پایان دبیرستان، این مراجعات ناگهان قطع میشود. بدون این چکاپهای روتین، علائم اولیهی بیماری قلبی ممکن است نادیده گرفته شود.
دکتر جول اسکات، استادیار علوم سلامت رفتاری و پرستاری در دانشگاه کارولینای جنوبی، میگوید:
“ما ممکن است فرصتی طلایی را برای آگاهسازی آنها دربارهی فشار خون بالا و راههای کنترل آن از دست بدهیم.”
بزرگسالان جوان معمولاً غذاهای فرآوریشده بیشتری مصرف میکنند و فعالیت بدنی کمتری دارند. فعالیتهای ورزشی دبیرستانی از بین میرود و سبک زندگی کمتحرک و غذاهای فستفودی جایگزین میشوند. کمبود خواب نیز، بهدلیل مشغلههای کاری، تحصیلی یا والدینی، وضعیت را وخیمتر میکند. همهی این تغییرات، خطر ابتلا به بیماریهای قلبی را افزایش میدهد.
افزایش مصرف سیگار الکترونیکی در جوانان
در گذشته، افراد معمولاً سیگار کشیدن را از دوران دبیرستان شروع میکردند، اما امروزه، گرایش به مصرف محصولات دخانی در سنین بالاتر دیده میشود. بین سالهای ۲۰۰۲ تا ۲۰۱۸، میزان مصرف دخانیات در افراد ۱۸ تا ۲۳ ساله دو برابر شده است.
امروزه، سیگارهای الکترونیکی محبوبترین محصول دخانی در این گروه سنی هستند. اثرات طولانیمدت ویپینگ بر سلامت قلب هنوز ناشناخته است و این مسئله نگرانی محققان را برانگیخته است.
هزینه و پوشش بیمه: موانعی در مسیر سلامت
جوانان بزرگسال، بزرگترین گروه در میان ۲۷ میلیون فرد بدون بیمهی درمانی در ایالات متحده را تشکیل میدهند. بیمهی درمانی آنها معمولاً در سن ۱۹ یا ۲۶ سالگی (بسته به قوانین ایالتی و طرحهای خانوادگی تحت قانون مراقبت مقرونبهصرفه) قطع میشود.
دانشجویان کالجهای محلی بیشتر در معرض این مشکل هستند. حدود ۴۰٪ از دانشجویان، در این مؤسسات تحصیل میکنند که اغلب فاقد خدمات درمانی هستند. همچنین، کارآموزان و افرادی که در برنامههای فنی یا مهارتی شرکت میکنند، معمولاً به خدمات درمانی دسترسی ندارند.
حتی در میان بیمهشدگان، مراجعه به پزشک چندان رایج نیست. کمتر از ۴۰٪ از جوانان بیمهشده از مزایای خود استفاده میکنند. برخی بهدلیل تجربیات نامطلوب، زمانهای انتظار طولانی یا ناآگاهی از مسیرهای درمانی، از مراجعه به پزشک خودداری میکنند.
شرایط اجتماعی و تأثیر آن بر سلامت قلب
بیانیهی انجمن قلب آمریکا نشان میدهد که آموزش، محیط زندگی و درآمد، نقش کلیدی در سلامت قلب دارند.
افرادی که تحصیلات بالاتری دارند، معمولاً سلامت قلب بهتری نیز دارند. در مقابل، افرادی که در مناطق محروم یا تفکیکشده زندگی میکنند، با مشکلات بیشتری روبهرو هستند.
محلههایی که فاقد هوای پاک یا فضاهای سبز ایمن هستند، موجب کمتحرکی و استرس در کودکان میشوند. این مشکلات در بزرگسالی نیز ادامه پیدا میکنند. این گزارش بر لزوم ایجاد تغییراتی برای دسترسی بهتر به محیطهای سالم تأکید دارد.
روابط اجتماعی قوی و حمایت عاطفی نیز تأثیر مثبتی بر سلامت دارند. اما از سوی دیگر، تنهایی و انزوای اجتماعی – بهویژه پس از همهگیری کووید-۱۹ – میتواند به سلامت قلب آسیب برساند. این بیانیه بر شناسایی و حمایت از جوانان در معرض خطر، بهویژه افرادی با سابقهی تروما یا سوءاستفاده، تأکید دارد.
دکتر اسکات میگوید:
“ما برخی از گروههایی را که به تلاش و توجه بیشتری نیاز دارند، مورد بررسی قرار دادهایم.”
توجه به سلامت قلب
بیانیهی انجمن قلب آمریکا خواستار تغییرات سیاستگذاری برای رفع شکافهای پوشش بیمهای است. اما داشتن بیمه بهتنهایی کافی نیست. جوانان باید در درک و استفاده از سیستم درمانی راهنمایی شوند، و پزشکان نیز باید از هر فرصت برای گفتگو دربارهی سلامت قلب استفاده کنند.
بارداری نیز یکی از عوامل خطر محسوب میشود. سلامت نامناسب قلب میتواند منجر به مشکلاتی مانند دیابت بارداری یا پرهاکلامپسی شود که هم مادر و هم فرزند را، حتی سالها بعد، تحت تأثیر قرار میدهد.
پزشکان باید قبل از بارداری، به مسائل قلبی بپردازند. این یعنی مطرح کردن مسائل قلبی در معاینات روتین.
استفاده از فناوری برای حمایت از جوانان
فناوری راههای جدیدی برای تعامل با جوانان فراهم میکند. تلهمدیسین (پزشکی از راه دور) و اپلیکیشنهای موبایل میتوانند نقش مهمی در آموزش و پیشگیری داشته باشند. همچنین، این بیانیه بر استفاده از کمپینهای رسانههای اجتماعی برای ترویج پیامهای مربوط به سلامت قلب تأکید دارد.
دانشگاههای محلی، ارتش و صنایع خدماتی مانند هتلداری، فرصتهای بالقوهای برای ارتقای آگاهی در میان جوانان هستند. این محیطها میتوانند بهعنوان کانالهای مؤثری برای افزایش دسترسی به اطلاعات سلامت قلبی عمل کنند.
بیانیهی انجمن قلب آمریکا همچنین بر همکاری بین سیستمهای درمانی، بخش آموزش و کارفرمایان تأکید دارد. این تلاشهای مشترک میتوانند به جوانان در گذر از چالشهای بزرگسالی کمک کنند – در حالی که سلامت قلبی آنها نیز حفظ میشود.
نتیجهگیری
این بیانیهی علمی توسط گروهی از نویسندگان داوطلب برای کمیتهی علوم پیشگیری انجمن قلب آمریکا و سایر شوراها تهیه شده است. هدف آن افزایش آگاهی و تشویق به تصمیمگیریهای بهتر در زمینهی سلامت قلب است.
این گزارش شامل توصیههای درمانی نیست، بلکه خلاصهای از یافتههای موجود و حوزههایی است که نیاز به تحقیقات بیشتری دارند. نویسندگان این گزارش شامل متخصصان پزشکی و پژوهشگرانی از سراسر ایالات متحده هستند.
این مطالعه در مجلهی انجمن قلب آمریکا منتشر شده است.