- در میان افراد دارای عملکرد طبیعی کلیه، ۱۴ درصد پریودنتیت شدید داشتند. این رقم در افراد دارای کاهش متوسط عملکرد کلیه به ۳۶ درصد رسید.
- پریودنتیت شدید پس از در نظر گرفتن سن، جنسیت، دیابت و مصرف سیگار نیز با عملکرد پایین‌تر کلیه و افزایش آلبومین ادرار ارتباط داشت.
- پژوهش رابطه علت و معلولی میان بیماری لثه و اختلال عملکرد کلیه را ثابت نکرده است.
مقدمه
التهاب لثه و بیماری کلیوی ممکن است با یکدیگر ارتباط داشته باشند. یک پژوهش گسترده در آلمان نشان داده است افرادی که به بیماری شدید لثه مبتلا هستند، عملکرد کلیوی پایین‌تر و سطح آلبومین بالاتری در ادرار دارند.
پژوهشگران تأکید کرده‌اند که این یافته‌ها به‌تنهایی ثابت نمی‌کنند بیماری لثه باعث آسیب کلیوی می‌شود یا بیماری کلیوی زمینه‌ساز پریودنتیت است.
نتایج پژوهش درباره التهاب لثه و بیماری کلیوی
پژوهشگران بیمارستان دانشگاهی هامبورگ-اپندورف، اطلاعات سلامت ۶۱۷۹ نفر از شرکت‌کنندگان در «مطالعه سلامت شهری هامبورگ» را بررسی کردند. این افراد بین ۴۵ تا ۷۴ سال سن داشتند.
این پژوهش که مورد داوری علمی قرار گرفته است، در مجله International Journal of Oral Science منتشر شد.
سلامت لثه شرکت‌کنندگان با معاینه‌های دقیق ارزیابی شد. عملکرد کلیه نیز بر اساس نرخ تخمینی فیلتراسیون گلومرولی و نسبت آلبومین به کراتینین در ادرار اندازه‌گیری شد.
شیوع پریودنتیت شدید به ۳۶ درصد رسید
در میان افرادی که عملکرد کلیوی طبیعی داشتند، ۱۴ درصد به پریودنتیت شدید مبتلا بودند. این میزان در گروهی که کاهش متوسط عملکرد کلیه داشتند، به ۳۶ درصد افزایش یافت.
پژوهشگران دریافتند بیماری پیشرفته لثه حتی پس از در نظر گرفتن عوامل خطر مشترک مانند سن، جنسیت، دیابت و مصرف سیگار، همچنان با عملکرد پایین‌تر کلیه و افزایش سطح آلبومین در ادرار ارتباط داشت.
آلبومین ادرار چه اهمیتی دارد؟
وجود مقدار بالای آلبومین در ادرار یکی از شاخص‌های اولیه آسیب به عملکرد تصفیه کلیه محسوب می‌شود.
التهاب تنها بخشی از این ارتباط را توضیح می‌دهد
پژوهشگران احتمال داده‌اند که التهاب مزمن لثه با افزایش سطح التهاب عمومی در بدن، ممکن است بر کلیه‌ها تأثیر بگذارد.
در میان نشانگرهای التهابی بررسی‌شده، hsCRP حدود ۳۵ درصد از ارتباط میان پریودنتیت شدید و کاهش عملکرد کلیه را توضیح داد. این نشانگر همچنین حدود ۱۰ درصد از ارتباط میان پریودنتیت شدید و افزایش آلبومین ادرار را توضیح داد.
به گفته دانشمندان، مکانیسم‌های دیگری نیز ممکن است در این ارتباط نقش داشته باشند. انتشار باکتری‌های دهان در بدن، اختلال در سطح داخلی رگ‌های خونی و استرس اکسیداتیو از جمله این مکانیسم‌های احتمالی هستند.
آیا بیماری لثه باعث بیماری کلیوی می‌شود؟
هنوز نمی‌توان با قطعیت گفت که بیماری لثه باعث اختلال عملکرد کلیه می‌شود. ساختار مقطعی این پژوهش که داده‌ها را در یک بازه زمانی مشخص با یکدیگر مقایسه کرده است، برای اثبات رابطه علت و معلولی کافی نیست.
بنابراین مشخص نیست که بیماری لثه باعث کاهش عملکرد کلیه شده است یا بیماری کلیوی احتمال ابتلا به پریودنتیت را افزایش می‌دهد.
اثر درمان لثه بر سلامت کلیه بررسی نشد
در این پژوهش تأثیر درمان بیماری لثه بر عملکرد کلیه نیز بررسی نشد.
پژوهشگران اعلام کردند برای مشخص کردن جهت این ارتباط و بررسی اینکه آیا درمان بیماری لثه می‌تواند به حفظ سلامت کلیه کمک کند یا خیر، به مطالعات طولانی‌مدت و مداخله‌ای نیاز است.
سؤالات متداول
آیا بیماری لثه با بیماری کلیوی ارتباط دارد؟
این پژوهش نشان داد بیماری شدید لثه با کاهش عملکرد کلیه و افزایش آلبومین ادرار ارتباط دارد، اما علت این ارتباط مشخص نیست.
پریودنتیت شدید در چند درصد افراد دارای عملکرد طبیعی کلیه دیده شد؟
در این پژوهش، ۱۴ درصد از افرادی که عملکرد طبیعی کلیه داشتند به پریودنتیت شدید مبتلا بودند.
پریودنتیت شدید در افراد دارای کاهش متوسط عملکرد کلیه چقدر بود؟
در گروه دارای کاهش متوسط عملکرد کلیه، میزان پریودنتیت شدید به ۳۶ درصد رسید.
آیا درمان بیماری لثه می‌تواند از کلیه‌ها محافظت کند؟
این موضوع در پژوهش بررسی نشده است. پژوهشگران برای پاسخ به این پرسش، انجام مطالعات طولانی‌مدت و مداخله‌ای را ضروری دانسته‌اند.
آیا این پژوهش ثابت می‌کند بیماری لثه باعث بیماری کلیوی می‌شود؟
خیر. طراحی مقطعی پژوهش امکان اثبات رابطه علت و معلولی میان بیماری لثه و اختلال عملکرد کلیه را فراهم نمی‌کند.
جمع‌بندی
پژوهش انجام‌شده در آلمان نشان می‌دهد التهاب لثه و بیماری کلیوی ممکن است با یکدیگر ارتباط داشته باشند. افراد مبتلا به پریودنتیت شدید در این مطالعه، عملکرد کلیوی پایین‌تر و سطح آلبومین بالاتری در ادرار داشتند.
با این حال، پژوهشگران تأکید کرده‌اند که این یافته‌ها رابطه علت و معلولی را ثابت نمی‌کند. برای مشخص شدن جهت ارتباط و بررسی تأثیر درمان بیماری لثه بر سلامت کلیه، مطالعات طولانی‌مدت و مداخله‌ای مورد نیاز است.
برای آگاهی بیشتر از یافته‌های جدید درباره سلامت دهان، کلیه و ارتباط میان بیماری‌های مختلف، مطالب تخصصی مجله را دنبال کنید.
