- فلوراید دی‌آمین نقره در یک کارآزمایی بالینی توانست پوسیدگی دندان کودکان خردسال را با نرخی بیش از دو برابر دارونما متوقف کند.
- بیش از نیمی از حفره‌های دندانی درمان‌شده در طول مطالعه پیشرفت بیشتری نشان ندادند.
- این درمان باعث تغییر رنگ دائمی بخش پوسیده دندان می‌شود اما دندان‌های مورد نظر دندان‌های شیری هستند.
فلوراید دی‌آمین نقره چگونه پوسیدگی دندان کودکان را متوقف می‌کند؟
یک کارآزمایی بالینی نشان داده است که فلوراید دی‌آمین نقره می‌تواند پیشرفت پوسیدگی دندان در کودکان خردسال را متوقف کند. این درمان ساده می‌تواند از جراحی و پیامدهای جدی‌تر پوسیدگی شدید دندان در کودکان جلوگیری کند.
مراقبت و رعایت بهداشت مناسب دندان برای سلامت عمومی کودکان اهمیت زیادی دارد. با این حال حدود ۴۰ درصد از کودکان در ایالات متحده دچار پوسیدگی دندان هستند که با نام پوسیدگی دندانی نیز شناخته می‌شود. پوسیدگی دندان شایع‌ترین بیماری مزمن در کودکان و بزرگسالان آمریکایی است.
پوسیدگی دندان می‌تواند باعث درد، عفونت و از دست دادن دندان شود. این مشکل همچنین می‌تواند به غیبت کودکان از مدرسه و افزایش هزینه‌های درمان منجر شود.
چرا پوسیدگی دندان ایجاد می‌شود؟
همه افراد باکتری‌هایی در دهان خود دارند که به دندان‌ها می‌چسبند و لایه‌ای به نام پلاک تشکیل می‌دهند. این باکتری‌ها قند و نشاسته موجود در غذا و نوشیدنی را تجزیه می‌کنند و در این فرایند اسید تولید می‌شود.
این اسید به پوشش سخت بیرونی دندان که مینای دندان نام دارد آسیب می‌زند. با گذشت زمان سوراخ‌هایی در مینای دندان ایجاد می‌شود که به آن‌ها حفره یا پوسیدگی دندان گفته می‌شود.
فلوراید دی‌آمین نقره چیست و چگونه عمل می‌کند؟
فلوراید دی‌آمین نقره یک داروی موضعی است که می‌توان از آن برای درمان حفره‌های دندانی استفاده کرد. این درمان ارزان است و به‌سادگی روی دندان اعمال می‌شود.
فلوراید دی‌آمین نقره باکتری‌های تولیدکننده اسید را در محل پوسیدگی از بین می‌برد. این ماده همچنین با سخت‌تر کردن دوباره بافت دندان کمک می‌کند پوسیدگی بزرگ‌تر نشود.
با این حال سازمان غذا و داروی آمریکا FDA تاکنون به دلیل کافی نبودن داده‌ها مجوز استفاده از فلوراید دی‌آمین نقره برای درمان پوسیدگی شدید دندان در کودکان را صادر نکرده است.
نتایج مطالعه فلوراید دی‌آمین نقره در کودکان
یک تیم پژوهشی با حمایت مؤسسه ملی سلامت آمریکا NIH به سرپرستی دکتر Margherita Fontana از دانشکده دندانپزشکی دانشگاه میشیگان تصمیم گرفت اثربخشی فلوراید دی‌آمین نقره را برای درمان پوسیدگی شدید دندان در اوایل دوران کودکی بررسی کند.
نتایج این مطالعه در تاریخ ۲۷ ژوئیه ۲۰۲۶ در مجله JAMA Pediatrics منتشر شد.
۸۳۰ کودک در این کارآزمایی شرکت کردند
پژوهشگران ۸۳۰ کودک یک تا شش ساله را وارد مطالعه کردند. این کودکان به پوسیدگی شدید دندان در اوایل دوران کودکی مبتلا بودند و دست‌کم یک حفره دندانی داشتند.
در آغاز مطالعه به کودکان یا فلوراید دی‌آمین نقره داده شد یا دارونما. این درمان شش ماه بعد نیز تکرار شد.
کودکان در ابتدای مطالعه و سپس در ماه‌های سوم، ششم و هشتم مورد معاینه قرار گرفتند.
فلوراید دی‌آمین نقره بیش از دو برابر دارونما مؤثر بود
فلوراید دی‌آمین نقره در متوقف کردن پوسیدگی دندان مؤثر بود. این درمان توانست پوسیدگی را با نرخی بیش از دو برابر گروه دریافت‌کننده دارونما متوقف کند.
بیش از نیمی از حفره‌های دندانی تحت درمان در طول دوره مطالعه هیچ نشانه‌ای از پیشرفت بیشتر پوسیدگی نشان ندادند. در مقابل تنها حدود ۲۰ درصد از حفره‌های دندانی درمان‌نشده در این مدت بدون پیشرفت بیشتر پوسیدگی باقی ماندند.
تأثیر درمان بر درد دندان
در میزان بروز درد دندان میان دو گروه درمان و دارونما تفاوتی مشاهده نشد.
تغییر رنگ دائمی دندان
فلوراید دی‌آمین نقره باعث تغییر رنگ دائمی بخش پوسیده دندان شد. با این حال دندان‌های مورد درمان دندان‌های شیری هستند و در نهایت می‌افتند.
آیا پزشکان اطفال هم می‌توانند پوسیدگی دندان را درمان کنند؟
فلوراید دی‌آمین نقره به اندازه‌ای ساده قابل استفاده است که می‌توان پزشکان اطفال را آموزش داد تا پوسیدگی دندان را تشخیص دهند و آن را درمان کنند.
این موضوع می‌تواند اهمیت داشته باشد زیرا پزشکان اطفال در مقایسه با دندانپزشکان دفعات بیشتری کودکان خردسال را ویزیت می‌کنند.
«اگر می‌خواهیم کودکان و خانواده‌های بیشتری از این درمان بهره‌مند شوند باید شواهد دقیق و قابل اتکایی داشته باشیم که هم اثربخشی آن و هم ایمنی آن را نشان دهد. این یک درمان بسیار مؤثر و ایمن است حتی در کودکانی که تنها یک سال دارند.»
این مطالعه توسط تیمی با حمایت NIH انجام شد و نتایج آن در JAMA Pediatrics منتشر شده است.
نویسنده: Amber Snyder
سؤالات متداول درباره پوسیدگی دندان کودکان
فلوراید دی‌آمین نقره چیست؟
فلوراید دی‌آمین نقره یک داروی موضعی است که برای درمان حفره‌های دندانی استفاده می‌شود و می‌تواند باکتری‌های تولیدکننده اسید را از بین ببرد و پیشرفت پوسیدگی را متوقف کند.
آیا فلوراید دی‌آمین نقره پوسیدگی دندان کودکان را متوقف می‌کند؟
بله. در این مطالعه فلوراید دی‌آمین نقره پوسیدگی را با نرخی بیش از دو برابر گروه دارونما متوقف کرد.
فلوراید دی‌آمین نقره چه عارضه‌ای برای دندان دارد؟
این درمان بخش پوسیده دندان را به‌طور دائمی دچار تغییر رنگ می‌کند.
آیا تغییر رنگ دندان بعد از درمان دائمی است؟
بله. تغییر رنگ بخش پوسیده دندان دائمی است. با این حال دندان‌های مورد درمان دندان‌های شیری هستند که در نهایت می‌افتند.
چه کودکانی در مطالعه بررسی شدند؟
در این مطالعه ۸۳۰ کودک یک تا شش ساله مبتلا به پوسیدگی شدید دندان در اوایل دوران کودکی شرکت کردند و همه آن‌ها دست‌کم یک حفره دندانی داشتند.
جمع‌بندی
فلوراید دی‌آمین نقره در یک کارآزمایی بالینی روی ۸۳۰ کودک یک تا شش ساله توانست پیشرفت پوسیدگی شدید دندان را به شکل قابل توجهی متوقف کند. بیش از نیمی از حفره‌های درمان‌شده در طول دوره مطالعه پیشرفت بیشتری نداشتند.
این درمان ساده و کم‌هزینه است و می‌تواند امکان تشخیص و درمان پوسیدگی دندان توسط پزشکان اطفال را نیز فراهم کند. با این حال مطالعه همچنین نشان داد که این ماده باعث تغییر رنگ دائمی بخش پوسیده دندان می‌شود.
برای آگاهی بیشتر درباره سلامت دهان کودکان و روش‌های پیشگیری از پوسیدگی دندان، مطالب تخصصی و جدید حوزه سلامت را دنبال کنید.
